Сколько стоит вылечить гепатит? Около миллиона!

Сколько стоит вылечить гепатит? Около миллиона!

Светлане — 55 лет. Из них десять она живет с хроническим гепатитом С. Женщине до сих пор трудно без слез говорить о том, что у нее есть это заболевание, поэтому слово берет ее муж Виктор. Супруги вместе больше 30 лет, и злосчастную инфекцию надеются побороть вместе."До сих пор непонятно, где она могла подцепить эту заразу, — говорит Виктор. — В конце 90-х ей делали гинекологическую операцию, может, в больнице занесли. Или у стоматолога какого. Впрочем, теперь это уже неважно".О том, что у нее гепатит С, Светлана узнала в больнице, когда сдавала анализы крови перед другой операцией. Дальнейшие обследования показали, что заболевание перешло в хроническую форму. Женщина регулярно наблюдалась у врачей, те предлагали ей начать лечение пегилированным интерфероном (наиболее распространенный в РФ препарат для лечения гепатита С), но Светлана не хотела: была наслышана о побочных эффектах этой терапии и боялась одного из них — депрессии. К счастью, состояние здоровья позволяло ей отложить терапию.Зоя Карева, общественный деятель, МоскваКак жить с гепатитом: две личные историиИ все бы ничего, да только гепатит — болезнь стигматизированная, что не преминули подтвердить окружающие. По словам супругов, когда об инфекции узнали на работе Светланы (каким образом — до сих пор загадка), ее оттуда попросту "выжили" — неофициально, разумеется. Это буквально "подкосило" женщину, и, как говорит Виктор, она почти потеряла надежду на благополучный исход своего заболевания.Помогла профилактическая передача о вирусных гепатитах на одной из петербургских радиостанций. Услышав мою личную историю в эфире, супруги разыскали меня в интернете, позвонили на горячую линию НП "Е.В.А." и в результате созвонились со мной лично. А дальше обстоятельства сложились таким образом, что у Светланы появилась реальная возможность вылечить свой гепатит.В июне московская общественная организация МОО "Вместе против гепатита" проводила в Санкт-Петербурге "Открытую встречу с врачом" — цикл образовательных лекций о вирусных гепатитах В и С. В качестве спикера выступал главный врач петербургского центра СПИД Денис Гусев. Виктор и Светлана посетили это мероприятие, познакомились с экспертом и записались на прием в центр. Теперь женщину ждет врачебная комиссия, которая будет принимать решение о назначении ей противовирусной терапии.К сожалению, школы пациентов и общественные организации, помогающие людям с гепатитами, есть далеко не в каждом регионе. Но главные вопросы, которые интересуют подавляющее большинство пациентов, независимо от их локации, остаются неизменными — можно ли получить лечение бесплатно, и если да, то каким образом?Забор кровиГепатит: победить можно, но лечение доступно не всемИсходя из опыта существования виртуального сообщества людей, больных вирусными гепатитами, "Остановка — гепатит С", можно попробовать добиться бесплатного лечения за счет средств, выделяемых из бюджетов разного уровня непосредственно на лечение вирусных гепатитов по программе ОМС.Что для этого нужно сделать пациенту? Участники форума предлагают следующий алгоритм. Пациенту необходимо пройти начальное обследование у врача-инфекциониста в районной поликлинике. После получения первичного диагноза нужно попросить у врача направление в региональный гепатологический центр, в роли которого, как правило, выступает центр СПИД или инфекционная больница, для проведения углубленного обследования и решения вопроса о назначении противовирусного лечения. Направление должно выдаваться в письменной форме на специальном бланке. В случае отказа можно запросить это направление письменным заявлением на имя главного врача поликлиники.Получив упомянутое направление и результаты предварительного обследования, пациент может обратиться в региональный гепатологический центр. Там, при необходимости, будет проведено дополнительное медицинское обследование (уточняющие анализы крови, биопсия или эластография печени, оценка возможных внепеченочных проявлений вируса гепатита и т.д.).Основываясь на результатах этих обследований, консилиум врачей вынесет окончательное решение по вопросу сроков начала противовирусной терапии в рамках ОМС, по сути — о бесплатном лечении.Если этот вариант не сработает, участники форума рекомендуют "стучаться в двери" надзорных органов по здравоохранению, в региональные департаменты здравоохранения, звонить на горячие линии по вопросам здравоохранения и медицинского обслуживания, обращаться в местные отделения фонда ОМС, к местным, региональным и федеральным депутатам, в Минздрав РФ, в федеральные органы надзора, в прокуратуру и так далее — вплоть до администрации Президента РФ. Понятно, что этот путь осилит далеко на каждый идущий…Юлия Драгунова, специалист по адвокации сетевого издания "Коалиция по готовности к лечению", подсказывает, что пациент может также принять участие в клинических испытаниях новейших противовирусных препаратов, проводимых различными фармацевтическими компаниями. В ряде случаев эти испытания являются регистрационными, то есть используемые препараты уже применяются на рынках США, ЕС и других стран. На веб-сайте Ассоциации организаций по клиническим исследованиям (AOKИ) можно найти пошаговую инструкцию по поиску интересующих испытаний новых препаратов.К сожалению, бесплатного лечения удается добиться единицам. Многие пациенты готовы к тому, что им придется тратить собственные средства. Главный вопрос — сколько именно.Ирина Шестакова, главный внештатный специалист по инфекционным болезням Министерства здравоохранения РФШестакова: ежегодно нужно лечить 123 тысячи больных гепатитом СКакие препараты для лечения вирусных гепатитов В и С доступны в России на сегодня, и по каким ценам? В случае с гепатитом В это ламивудин, эмтрицитабин, тенофовир, телбивудин, энтекавир, адефовир. Наиболее эффективными считаются тенофовир и энтекавир. В розничных аптеках Москвы минимальная стоимость первого составляет 5,5 тысячи рублей за месячный курс лечения, второго — около 7,3 тысячи рублей также за месячный курс. Учитываем, что эти лекарства не приводят к полному уничтожению вируса, поэтому терапия не имеет установленного срока отмены и, по сути, может применяться пожизненно, как в случае с ВИЧ-инфекцией.По информации "Коалиции по готовности к лечению", общая сумма средств, потраченных на закупку препаратов для лечения вирусного гепатита С в 2015 году, по данным проанализированных аукционов составила чуть больше 2,6 миллиарда рублей. Важно отметить, что по сравнению с 2014 годом объем финансирования вырос почти на 29%.Количество людей, которые могли потенциально получить терапию за эти средства, составляет всего от 5100 до 9300 пациентов (в зависимости от продолжительности терапии и схемы лечения), отмечает издание.Заместитель председателя правительства РФ Ольга Голодец. Архивное фотоГолодец: в России есть препараты для лечения гепатита С"В некоторых регионах гепатит С действительно лечат. В том числе и новыми препаратами прямого противовирусного действия. Где-то бесплатно в рамках программы ОМС, где-то в рамках программ софинансирования. Но мало кто об этом знает. Региональные органы здравоохранения не особенно афишируют такие программы, — сетует Никита Коваленко, исполнительный директор "Вместе против гепатита". — Да и объем этих программ, как видно из приведенной статистики, пока мизерный. Но процесс набирает обороты. В одной только Москве выделены средства на закупку в 2016 году более 2 тысяч курсов. И это сверх обычной программы".По словам эксперта, бесплатно лечат в основном тех, кому терапия необходима срочно: например, с фиброзом 3-4 стадии (F3-F4 по шкале METAVIR), коинфекцией ВИЧ, нуждающихся в трансплантации и пр. "Но пациенты не в курсе. Из-за этого возникает ненужное напряжение между врачами и пациентами, которые часто возмущаются: мне не назначили лечения! И в подавляющем большинстве случаев врач-то не виноват! В общем, очень не хватает прозрачности", — подчеркивает Коваленко.В марте 2016 года в России был зарегистрирован ключевой препарат для лечения хронического гепатита С — софосбувир. После этого в российские инструкции ряда других препаратов были внесены изменения, предусматривающие их использование совместно с софосбувиром. Таким образом, у врачей появилась официальная возможность лечить без применения интерферона гепатит С, вызванный вирусами любого генотипа.Сотрудники ФСИН РФ. Архивное фотоФСИН решит вопрос с поставками лекарств для заключенных с ВИЧ и гепатитомНекоторые пациенты покупают в интернете или через знакомых индийские или египетские копии оригинальных препаратов — дженерики, которые не имеют регистрации в России. Однако врачи-инфекционисты не имеют права лечить пациента препаратом, который не зарегистрирован в РФ. В лучшем случае врач проконсультирует пациента по телефону или по интернету, в худшем — пациент будет принимать дженерик вообще безо всякого контроля со стороны специалиста. Нужно понимать, что дженерик дженерику рознь: одно дело — официально ввезенный в страну препарат, изготовленный по лицензии, с соблюдением всех норм качества и прошедший регистрацию, и совсем другое — ввезенный нелегально, неизвестно кем, на каком оборудовании и из какого сырья произведенный.Никто не хочет быть больным. Раз гепатит С можно вылечить, пациенты будут искать возможность получить терапию. И если официальные ПППД им недоступны из-за высокой стоимости, а применение интерферона может быть сопряжено с неприятными побочными эффектами, будут востребованы хоть и не всегда проверенные, но дешевые аналоги. Насколько дешевые? От 50 до 70 тысяч рублей за курс.Есть ли выход? Есть — федеральная программа профилактики и лечения хронических вирусных гепатитов. В любом регионе России, независимо от его достатка, лечение этих заболеваний должно происходить по единым правилам. И пациенты должны эти правила знать и понимать. В этом государству помогают пациентские сообщества и общественные организации. Параллельно нужно развивать альтернативные механизмы: софинансирование, льготное кредитование, целевое страхование от ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов. Пациент должен быть уверен, что его вылечат.Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова. Архивное фотоСкворцова: лекарства от ВИЧ и гепатита будут закупать на федеральном уровнеВместо послесловия остается привести данные по первому аукциону на закупку препарата софосбувир в России, который был объявлен в Республике Башкортостан 21 июля. Судя по всему, стоимость 12-недельного курса лечения этим препаратом в нашей стране будет превышать 600 тысяч рублей. Одна из оптимальных схем лечения гепатита С всех генотипов, согласно рекомендациям Европейской и Американской ассоциаций по изучению болезней печени, — это комбинация препаратов софосбувир и даклатасвир. Стоимость 12-недельного курса лечения комбинацией этих препаратов по текущим ценам, таким образом, достигнет 973 945 рублей.Исходя из того, что средняя зарплата в России, по данным Росстата, в июне этого года составляла около 38,6 тысячи рублей, среднестатистический пациент с гепатитом С должен будет потратить на лечение 25 месячных зарплат…Но надежда есть. "Во-первых, ждем снижения цен на даклатасвир в связи с началом его производства в России. Во-вторых, надеемся, что компания-производитель софосбувира примет во внимание невысокую, по сравнению с Западной Европой и Северной Америкой, покупательную способность российских пациентов, и отсутствие системы страховой медицины", — говорит Коваленко. И добавляет: "Мы действительно в двух шагах от уничтожения гепатита С. Осталось сделать первый шаг".Версия 5.1.11 beta. Чтобы связаться с редакцией или сообщить обо всех замеченных ошибках, воспользуйтесь формой обратной связи.Сетевое издание РИА Новости зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 08 апреля 2014 года. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77-57640Регистрация пользователя в сервисе РИА Клуб на сайте Ria.Ru и авторизация на других сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» при помощи аккаунта или аккаунтов пользователя в социальных сетях обозначает согласие с данными правилами.На сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» может осуществляться редактирование комментариев, в том числе и предварительное. Это означает, что модератор проверяет соответствие комментариев данным правилам после того, как комментарий был опубликован автором и стал доступен другим пользователям, а также до того, как комментарий стал доступен другим пользователям.Пожалуйста, пишите грамотно — комментарии, в которых проявляется пренебрежение правилами и нормами русского языка, могут блокироваться вне зависимости от содержания.Администрация имеет право без предупреждения заблокировать пользователю доступ к странице в случае систематического нарушения или однократного грубого нарушения участником правил комментирования.Пользователь может инициировать восстановление своего доступа, написав письмо на адрес электронной почты moderator@rian.ruВ случае повторного нарушения правил и повторной блокировки доступ пользователю не может быть восстановлен, блокировка в таком случае является полной.Чтобы связаться с командой модераторов, используйте адрес электронной почты moderator@rian.ru или воспользуйтесь формой обратной связи.
Источник: https://ria.ru/disabled_know/20160728/1472537875.html
► ►
Поиск по сайту
Пожалуй, эти вопросы чаще всего задаются новичками на сайте и на форуме.К сожалению, простого и однозначного ответа на них нет. Почему? Давайте разберемся.Бесплатная медицинская помощь "гарантирована" нам Конституцией России. Вот только гарантированного у нас всегда приходится добиваться с огромными усилиями. И в большинстве случаев так и не удается получить то, что гарантировано.Что касается стоимости конкретных препаратов - существует большой разброс по разным странам, по разным регионам в стране, по разным аптекам в одном населенном пункте. Причем цены на препараты, к примеру, только в разных аптеках Москвы могут отличаться в разы!Для поиска препаратов в аптеках и выяснения конкретных цен пользуйтесь существующими практически в каждом регионе специальными интернет сервисами. К примеру, по московским аптекам удобно искать лекарства через сайт http://www.medlux.ru/При личном обращении к врачу (за рубежом) потребуется регистрация и оплата консультации, как минимум. Процедура регистрации может оказаться не простой. К примеру, может потребоваться сдача каких-то анализов, прохождение каких-то обследований. А это потребует времени и каких-то денег.Стоимость непосредственно лечения - противовирусной терапии гепатита С зависит от многих факторов. В первую очередь от выбранной схемы лечения. Под выбором схем лечения понимаем: выбор препаратов, определение дозировок и определение длительности лечения. Это в свою очередь, зависит от разных параметров. Таких как генотип вируса, вес пациента, и т.д. Если терапия не бесплатна, то существенным фактором при выборе схемы лечения являются финансовые возможности пациента.Следующим вариантом по критерию эффективность-стоимость является вариант тройной терапии. К комбинации пегилированных интерферонов с рибавирином добавляется третий компонент - ингибитор протеазы вируса гепатита С. Иногда применяют четверную терапию, когда используют еще и ингибитор полимеразы вируса гепатита С.И, наконец, новейшие варианты ПВТ с использованием комбинаций препаратов прямого противовирусного действия (ПППД) с возможным включением в терапию интерферона и рибавирина. Эти варианты почти 100% эффективны и имеют минимум побочных эффектов. Но и их стоимость необыкновенно высока.Все это, естественным образом, влияет на стоимость лечения. Поэтому о каких-то конкретных цифрах можно говорить только применительно к конкретному человеку, с конкретным генотипом вируса, с учетом его финансовых возможностей.Можно только сделать грубые оценки минимально возможных затрат на ПВТ для пациентов с разными генотипами вируса. Т.е. с использованием самой дешевой схемы лечения, без учета возможных затрат на обследование и на препараты по снижению возможных побочных проявлений во время ПВТ.Возьмем, к примеру, цены в московских аптеках и посчитаем для Москвы полугодовой курс лечения пациентов с вирусом генотипа 2 или 3 (24 недели - 168 дней) по схеме:С другой стороны, за такие деньги есть смысл напрячься и побороться за получение бесплатного лечения.

Тема с обсуждением этого вопроса на форуме нашего виртуального сообщества:
http://www.hcv.ru/forum/viewtopic.php?f=3&t=31800Обсуждение вопроса на форуме интересно тем, что участники дискуссии приводят конкретные цифры по своим расходам на проведенную противовирусную терапию. Люди с разными генотипами вируса, из разных регионов. Вы имеете свой опыт? - Поделитесь им с другими!
Источник: http://hcv.ru/stoimost/stoimost.html
По оценкам ВОЗ, ежегодно гепатитом С заражается около 3 млн человек в мире. В России наблюдается не менее печальная статистика — рост инфицированности составляет около 40% по регионам. К счастью, болезнь излечима. Терапия современными лекарственными препаратами даёт шанс на выздоровление. Актуальным для многих является вопрос: «Сколько стоит вылечить гепатит С?». Давайте разберёмся.Болезнь, которую ВОЗ объявила «вирусной бомбой замедленного действия», может протекать до определённого времени бессимптомно. Это происходит из-за того, что ВГС отличается генетической изменчивостью и способностью к мутациям. Благодаря этому он способен обмануть иммунную систему, которая не распознаёт его на ранних стадиях. Из-за этого у 85% людей болезнь переходит в хроническую форму. Лечение зависит от штамма вируса. Цена его определяется исходя из стоимости обследования и назначенных препаратов. Причём даже в пределах Москвы она может существенно отличаться, не говоря уже о регионах России. Цены на одни и те же препараты в розничных аптеках отличаются в несколько раз. Кроме того, стоимость препарата зависит от производителя.На вопрос: «Сколько стоит вылечить гепатит С в Москве?» можно ответить приблизительно. Средняя стоимость импортных препаратов, например, таких как «Пегинтрон» — около 45 000 руб. за месяц. Отечественные аналоги стоят существенно ниже. Приём вместе с «Ребетолом» в течение одного месяца обойдётся около 15–20 тыс. рублей.Приблизительно минимальная стоимость лечения на 6 месяцев отечественными препаратами составляет около 80 000 руб. В эту же сумму при подсчёте специалисты заложили и контрольное обследование в Москве. Стоит понимать, что эта цифра приблизительная, сложенная из средней суммы стоимости лекарств по аптекам.Современный метод лечения гепатита С предусматривает тройную терапию, которая назначается по индивидуальным схемам. Комплексы включают новейшие препараты «Софосбувир» Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир . Такая терапия очень эффективна и приводит к излечению от вируса. Полный курс лечения в России при комбинации Софосбувир + Даклатасвир или «Ледипасвир» индийского производства стоит приблизительно 50 000 руб. на 12 недель. Если считать стоимость лечения оригинальными препаратами, то она будет составлять несколько десятков тысяч долларов.Заказать необходимые лекарства можно в интернете, предварительно получив консультацию у врача-гепатолога. Не занимайтесь самолечением — это может привести к самым неприятным последствиям.


Источник: https://hepatitoff.ru/stoimost-lecheniya-gepatita-s/

Jan-18-18



Похожие посты: